O leite cru pode reduzir a asma e as alergias em crianças? Uma verificação de fatos de alegações recentes
Coral Red (vermelho coral): Principalmente falso
Laranja: Enganoso
Amarelo: Principalmente verdadeiro
Verde: Verdadeiro
Em 25 de outubro, Robert F. Kennedy Jr. postou um tweet listando produtos que, segundo ele, "promovem a saúde humana", incluindo o leite cru. Influenciadores como Paul Saladino também defendem o leite cru, afirmando que ele é melhor do que o leite pasteurizado. Entre as alegações, Paul Saladino diz que o leite cru pode "reduzir as taxas de asma e doenças alérgicas como eczema" em crianças e "proteger as crianças" contra essas condições. Esta verificação de fatos avalia essa alegação e examina a evidência científica por trás dela como parte de nossa série sobre leite cru.
Riscos significativos estão associados ao seu consumo, incluindo a exposição a agentes patogênicos como Salmonella, Listeria e E. coli, que podem causar doenças graves e podem ser fatais.
O interesse pelo leite cru está aumentando, alimentado por endossos de influenciadores. Isso representa uma preocupação para a saúde pública, especialmente para crianças, mulheres grávidas e indivíduos com sistemas imunológicos enfraquecidos, já que o leite cru apresenta um risco maior de doenças transmitidas por alimentos.
Verifique o equilíbrio: Um artigo menciona apenas os benefícios ou os riscos? Boas informações apresentam os dois lados.
Alegação: "Há estudos em crianças que bebem leite cru que mostram que elas têm taxas mais baixas de asma e doenças alérgicas como eczema."
Vários estudos revisados por pares examinaram as associações entre o consumo de leite cru e asma e alergias, e alguns sugeriram taxas mais baixas dessas condições entre crianças que consomem leite cru. Isso inclui o estudo GABRIELA, que Saladino destaca em um de seus vídeos, o estudo PARSIFAL e uma meta-análise mais recente.
O estudo GABRIELA foi uma análise transversal conduzida para investigar se as crianças que consumiam leite de fazenda, que incluía leite cru "não fervido", apresentavam taxas mais baixas de asma, atopia e febre do feno. Embora os resultados tenham sugerido uma associação entre o consumo de leite de fazenda e taxas mais baixas dessas condições, a evidência não prova um efeito protetor do consumo de leite cru, o que significa que não pode ser usada para tirar conclusões sobre o consumo de leite cru. Os próprios pesquisadores reconhecem as limitações, alertando que
"Análises prospectivas precisam confirmar os resultados deste estudo transversal, e outras análises são necessárias para determinar os compostos específicos subjacentes à associação inversa epidemiologicamente observada do consumo de leite de fazenda com atopia e febre do feno."
Além disso, os pesquisadores encontraram níveis muito mais altos de bactérias no leite cru consumido pelas crianças nesse estudo. Os autores afirmam claramente em suas conclusões que "... com base no conhecimento atual, o consumo de leite cru não pode ser recomendado porque pode conter agentes patogênicos ".
Em resposta a esse estudo, Dennis K. Ledford, MD, FAAAAI, um médico da American Academy of Allergy Asthma & Immunology, disse,
"Em resumo, dados epidemiológicos como os derivados do GABRIELA estimulam a geração de hipóteses, mas não são suficientes para decisões políticas sem estudos confirmatórios. Além disso, os benefícios da ingestão de leite de vaca não fervido precisariam ser equilibrados com os possíveis riscos."
O estudo PARSIFAL, realizado em 2007, também é frequentemente citado em apoio aos supostos benefícios do leite cru para alergias e asma. Entretanto, esse estudo encontrou uma associação entre o consumo de leite de fazenda, e não o consumo de leite cru, com taxas de asma e alergia e, portanto, não pode ser usado para tirar conclusões sobre o leite cru. No artigo, os autores afirmam claramente que "O presente estudo não permite avaliar o efeito do consumo de leite pasteurizado versus leite cru porque não houve confirmação objetiva do status de leite cru das amostras de leite de fazenda. "
Assim como o estudo GABRIELA, os pesquisadores por trás do estudo PARSIFAL enfatizaram os sérios riscos apresentados pelos patógenos no leite cru, afirmando que seu consumo não pode ser recomendado. Os autores advertiram que "o leite cru pode conter patógenos como salmonela ou EHEC, e seu consumo pode, portanto, implicar em sérios riscos à saúde... Neste estágio, o consumo de leite cru de fazenda não pode ser recomendado como medida preventiva".
Uma meta-análise recente analisou 12 estudos e confirmou uma associação entre o consumo de leite cru na primeira infância e a redução dos riscos de asma, chiado e febre do feno. Esses efeitos foram observados tanto em crianças criadas em fazendas quanto em crianças de áreas rurais que não eram de fazendas, sugerindo benefícios independentes de outras exposições a fazendas. Apesar dessas descobertas, os autores concluíram: "Devido ao risco mínimo, mas real, de infecções que ameaçam a vida, no entanto, o consumo de leite cru e seus produtos é recomendado, o consumo de leite cru e de seus produtos é fortemente desencorajado."
Ao fazer recomendações em nível populacional, é importante considerar a força das evidências disponíveis e avaliar o risco versus o benefício. As evidências apresentadas aqui destacam que há limitações nos dados disponíveis que associam o consumo de leite cru a um risco reduzido de asma ou eczema infantil. Devido a razões éticas, não seria possível realizar estudos de intervenção, que podem ser usados para determinar se há uma relação causal. Os riscos associados ao consumo de leite cru, especialmente em grupos vulneráveis, que incluem crianças, estão bem documentados e são reconhecidos pelos autores desses artigos. Portanto, não é uma recomendação adequada de saúde pública incentivar as pessoas a consumir leite cru.
Em geral, apesar de alguns estudos mostrarem uma associação entre o consumo de leite cru e alergias e asma, eles não provam nenhuma relação de causa e efeito entre o leite cru e alergias e asma e, portanto, nenhuma conclusão pode ser tirada de seus resultados. Vários desses estudos também deixam claro os riscos à saúde do consumo de leite cru em suas conclusões. Além disso, um artigo que explorou os possíveis benefícios do leite cru nessas condições afirmou que "a prova final baseada em estudos controlados em bebês não é possível devido a razões éticas".
Embora esses estudos possam ser considerados interessantes, quaisquer benefícios potenciais do consumo de leite de vaca cru ou não fervido são superados pelos riscos conhecidos de ingestão de patógenos nocivos.
Como cientista de alimentos, fico preocupado quando o leite cru é promovido como "saudável". As evidências mostram claramente que o leite cru pode conter bactérias nocivas como Salmonella, E. coli e Listeria, que podem causar doenças graves, especialmente em crianças, mulheres grávidas, idosos e pessoas com sistemas imunológicos comprometidos. O CDC e a FDA documentaram amplamente esses riscos.
Além disso, o CDC e a FDA alertaram contra informações errôneas recentes que sugerem que o consumo de leite cru pode criar anticorpos contra o A(H5N1), classificando-o como inseguro. A Estratégia Nacional de Testes de Leite do USDA destaca ainda mais os riscos significativos que o leite cru pode representar.
Resumo
Não há evidências sólidas de que o leite cru possa ajudar com asma e alergias. Os riscos associados ao leite cru são muito maiores do que qualquer ganho teórico.
Nossa classificação (veja como classificamos os artigos de mídia aqui): Principalmente falso
Potencial enganoso ⭐⭐⭐⭐
Equilíbrio ⭐
Factualidade ⭐⭐⭐⭐
Clareza ⭐
Fontes
Loss, G. et al. (2011). The protective effect of farm milk consumption on childhood asthma and atopy: The GABRIELA study. https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(11)01234-6/fulltext
Academia Americana de Alergia, Asma e Imunologia. (2016). Leite de vaca não pasteurizado e alergia alimentar.
Waser, M. et al (2007). Inverse association of farm milk consumption with asthma and allergy in rural and suburban populations across Europe (Associação inversa do consumo de leite de fazenda com asma e alergia em populações rurais e suburbanas na Europa). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17456213/.
Brick, T. et al. (2020). The Beneficial Effect of Farm Milk Consumption on Asthma, Allergies, and Infections [O Efeito Benéfico do Consumo de Leite de Fazenda na Asma, Alergias e Infecções]: From Meta-Analysis of Evidence to Clinical Trial (Da meta-análise de evidências ao ensaio clínico ). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31770653/
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