Faktencheck der Feuerwehranalogie für Cholesterin und Herzkrankheiten

Der Vergleich mit der Feuerwehr beruht auf einem einfachen und vertrauten Szenario: Feuerwehrleute sind bei einem Brand anwesend, um zu helfen, nicht um den Schaden zu verursachen. Dieser Vergleich deutet darauf hin, dass Cholesterin, wie die Feuerwehr, nur zur "Hilfe" da ist und nicht die Ursache von Herzerkrankungen ist.

Die "wahre" Ursache von Herzkrankheiten liegt angeblich woanders. Ben Azadi hat die Vermutung geäußert, dass Entzündungen eine Hauptursache für Herzkrankheiten sind; Anthony Chaffee hat Zucker als Schlüsselfaktor hervorgehoben; und Barbara O'Neill hat die zentrale Rolle einer kohlenhydratreichen Ernährung bei Herzkrankheiten diskutiert.

In diesem Artikel werden wir die Zusammenhänge zwischen den verschiedenen Elementen der Debatte entwirren, die regelmäßig durch die Verwendung der Feuerwehranalogie und allgemein durch Diskussionen über Cholesterin und Herzkrankheiten in den sozialen Medien miteinander vermischt werden.

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Was die Feuerwehr-Analogie richtig macht ✅, und was übersehen wird ❌

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✅ Korrelation ist nicht gleichbedeutend mit Kausalität

Dererste Punkt, der durch die Verwendung der Feuerwehranalogie deutlich wird, ist, dass nur weil zwei Elemente zusammen vorkommen, dies nicht bedeutet, dass das eine das andere verursacht. Dies ist wahr und in der Tat ist dies oft die Quelle von Fehlinformationen über Ernährung und Gesundheit in den sozialen Medien.

❌ Falsche Darstellung der Beweise

Es stimmt zwar, dass Korrelation nicht gleichbedeutend mit Kausalität ist, aber dieses Argument stellt die Beweislage falsch dar. Zahlreiche Studien haben einen kausalen Zusammenhang zwischen hohen LDL-Cholesterinwerten (oft als "schlechtes Cholesterin" bezeichnet) und einem erhöhten Risiko für Herzerkrankungen nachgewiesen. Dies liegt daran, dass ein hoher Cholesterinspiegel im Blut zur Bildung von Plaque beitragen kann, was zu einer Verengung der Arterien führen kann, wodurch der Blutfluss zum Herzen verringert wird.

Diese Meta-Analyse umfasste beispielsweise 53 randomisierte kontrollierte Studien (RCTs), aus denen hervorging, dass für jede Senkung des LDL-Cholesterins um 1 mmol/l das Risiko einer kardiovaskulären Mortalität um 15 % gesenkt wurde.

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✅ Cholesterin ist lebenswichtig

LassenSie uns klären, was Cholesterin ist und welche Rolle es im Körper spielt: "Cholesterin ist eine fettähnliche, wachsartige Substanz, die dem Körper hilft, Zellmembranen, viele Hormone und Vitamin D herzustellen. Das Cholesterin in Ihrem Blut stammt aus zwei Quellen: aus den Lebensmitteln, die Sie essen, und aus Ihrer Leber. Ihre Leber stellt das gesamte Cholesterin her, das Ihr Körper benötigt." (Quelle: John Hopkins Medicine)

Wie kann etwas, das unser Körper braucht, eine Herzerkrankung verursachen? Das ist die Frage, auf die uns die Feuerwehranalogie aufmerksam macht, bei der Cholesterin lediglich als "Pflaster" oder "Heilmittel" angesehen wird. Aber es geht nicht nur um die Einstufung von Substanzen als "gut" oder "schlecht", sondern auch um das Gleichgewicht.

❌ Unterscheidung zwischen Cholesterin und Cholesterinüberschuss

‍Ja, Cholesterin ist lebenswichtig. Ebenso wie Entzündungen, die Reaktion unseres Körpers auf schädliche Reize. Genauso wie Glukose als Energiequelle. Problematisch wird es jedoch , wenn zu viel Cholesterin im Blut ist, genauer gesagt, wenn es sich um Low-Density-Lipoprotein (LDL)-Cholesterin handelt.

Bei dieser Analogie wird das Problem des Überschusses völlig außer Acht gelassen. Und da die Leber das Cholesterin produziert, das unser Körper braucht, müssen wir keine großen Mengen davon zu uns nehmen. Wie Dr. Idrees Mughal es ausdrückt: "All diese Leute, die predigen, wie wichtig Cholesterin ist, scheinen zu vergessen, dass Cholesterin, wenn es zu hoch im Blut ist, nicht in den Zellen ist, wo es seine Aufgabe erfüllen muss."  

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✅ Cholesterin in der Nahrung hat wenig Einfluss auf den Cholesterinspiegel im Blut

Wirhaben bereits zwischen Nahrungscholesterin (das in bestimmten Lebensmitteln enthalten ist) und Blutcholesterin (der fetthaltigen Substanz, die im Blut enthalten ist) unterschieden. Die Forschung hat gezeigt, dass Cholesterin aus der Nahrung - entgegen früheren Empfehlungen - kaum Einfluss auf den Cholesterinspiegel im Blut hat.

Allerdings kann die individuelle Empfindlichkeit variieren: "Bei manchen Menschen steigt und fällt der Cholesterinspiegel im Blut sehr stark in Abhängigkeit von der aufgenommenen Cholesterinmenge. Bei diesen 'Respondern' kann der Verzicht auf cholesterinreiche Lebensmittel eine erhebliche Wirkung auf den Cholesterinspiegel im Blut haben."(Quelle: Harvard Public School of Health. The Nutrition Source)

Heißt das also, dass die meisten Menschen große Mengen an cholesterinreichen Lebensmitteln essen können, ohne sich Sorgen zu machen? Anders als die Analogie mit dem Feuerwehrmann vermuten lässt, ist es nicht so einfach.

❌ Falsche Darstellung des Zusammenhangs zwischen Ernährung und Cholesterinspiegel im Blut

DieAnalogie übersieht die Rolle unserer gesamten Ernährung und wie sie sich auf unseren Cholesterinspiegel auswirken kann. "Die Fettarten in der Ernährung bestimmen die Menge an Gesamt-, HDL- und LDL-Cholesterin im Blut. Auch die Art und Menge der Kohlenhydrate in der Ernährung spielen eine Rolle. Das Cholesterin in der Nahrung spielt auch eine Rolle, aber nicht annähernd so sehr."(Quelle: Harvard School of Public Health, The Nutrition Source)

Gesättigte Fette können in bestimmten Lebensmitteln oft zusammen mit Cholesterin vorkommen. Und eine Ernährung mit einem hohen Anteil an gesättigten Fetten erhöht nachweislich den LDL-Cholesterinspiegel und damit das Risiko von Herzerkrankungen. Auch Transfette erhöhen nachweislich nicht nur das LDL-Cholesterin, sondern senken auch das HDL-Cholesterin und erhöhen damit das Risiko von Herzerkrankungen und Schlaganfällen. Die schädlichen Auswirkungen der hergestellten Transfette haben dazu geführt, dass sie schrittweise aus dem Lebensmittelsystem verbannt wurden.

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Entscheidend ist, dass die Analogie mit dem Feuerwehrmann und die allgemeine Darstellung, die sie untermauert, die Tatsache übersehen, dass Herzkrankheiten multifaktoriell bedingt sind. Die Vereinfachung des Problems auf eine einzige Ursache oder die völlige Ablehnung der Rolle von Cholesterin ist irreführend. Betrachten Sie die beiden folgenden Möglichkeiten, solche Fragen anzugehen:

🟠 Übertriebene Vereinfachungen im Zusammenhang mit der Feuerwehranalogie

Es ist nicht das Cholesterin, es ist die Entzündung.

Es ist nicht das Cholesterin, sondern die kohlenhydratreiche Ernährung.

Es ist nicht das Cholesterin, sondern der Zucker.

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Vs.

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🟢 Evidenzbasierte, ausgewogene Ernährungsforschung

Alan Flanagan über Biolayne: "Genug der Verteufelung einzelner Nährstoffe. Reden wir über die Ernährung [...] Zucker auszusondern ist falsch. Fett herauszugreifen ist vereinfachend. Das Ziel der öffentlichen Gesundheit ist es, das eigentliche Problem anzugehen: die Energiedichte der Ernährung in der Bevölkerung".

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Werfen wir abschließend einen genaueren Blick auf die breitere Erzählung, in die sich diese Analogie und die Diskussion einfügen, und auf einige der Beweise, die häufig zu ihrer Untermauerung angeführt werden.

Einige Diskussionen, die die Rolle von Cholesterin bei Herzkrankheiten herunterspielen, verweisen auf historische Behauptungen über den Einfluss der Industrie. Anthony Chaffee hat unter anderem auf Untersuchungen hingewiesen, die zeigen, dass die Zuckerindustrie in den 1960er Jahren heimlich Wissenschaftler bestochen hat, um die Rolle des Zuckers bei Herzkrankheiten herunterzuspielen und die Schuld auf gesättigte Fette zu schieben. Diese Ergebnisse sind in der Tat beunruhigend und zeigen, wie die Finanzierung durch die Industrie das Vertrauen in die Ernährungswissenschaft untergraben kann. Es ist jedoch wichtig, diese Erkenntnisse nicht über ihre tatsächlichen Auswirkungen hinaus zu interpretieren. Auch wenn die Taktik der Zuckerindustrie die Diskussion über die tatsächliche Rolle des Zuckers bei der Entstehung von Krankheiten zum Scheitern gebracht hat, sollten wir die Debatte über Ernährung und Herzkrankheiten nicht als ein einfaches Entweder-Oder-Szenario betrachten. Einfach ausgedrückt: Die Tatsache, dass die Rolle des Zuckers heruntergespielt wurde, bedeutet nicht, dass wir die Beweise für gesättigte Fette ignorieren sollten.

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Schlussfolgerung

In den sozialen Medien besteht die Tendenz, komplexe Sachverhalte zu stark zu vereinfachen (z. B. indem sie als einfache Entweder-Oder-Fragen dargestellt werden). Insbesondere die übermäßige Fokussierung auf einzelne Lebensmittel oder Nährstoffe kann dazu führen, dass wir übersehen, wie wichtig es ist, die Ernährung insgesamt zu betrachten, vor allem wenn es darum geht, das Risiko einer Herzerkrankung zu senken, das multifaktoriell bedingt ist. Das Erkennen dieser Muster kann uns helfen, uns in der Welt der Online-Ernährungsinformationen besser zurechtzufinden.

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Haftungsausschluss

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ist nicht als medizinischer Rat gedacht. Alle gesundheitlichen Bedenken oder Fragen sollten an medizinisches Fachpersonal gerichtet werden.